Category: 医学
前几天过了40岁生日，正式步入了四十不惑的年龄。 “四十不惑” 是中国古代儒家思想中的一个成语，出自《论语·为政》一书，原文是“吾十有五而志于学，三十而立，四十而不惑，五十而知天命，六十而耳顺，七十而从心所欲，不逾矩”。这句话表达了孔子对人生各个阶段的理解和期望。 “四十不惑”的意思是指一个人到了四十岁，已经积累了足够的经验和智慧，不再轻易受到外界的干扰或困惑。这个年龄段的人对自己的人生观、价值观有了比较清晰的认知，能够判断是非，不会被事物表象或外界的干扰所迷惑。 在现代语境下，“四十不惑”常被理解为人到中年，对生活、工作和人际关系有了更成熟的态度，有自己的独立见解和判断，不再轻易摇摆或迷茫。 没过几天，就收到了英国NHS（全民医保）的短信，说我可以去做个免费体检（身体健康检查）。 根据所给的电话，我打过去询问，得知，这是个第三方的公司，和当地的市政厅合作，给居民提供免费的身体检查，不过有三个条件： 过去五年内没有做过体检。 年龄在40到70岁之间。 居住在剑桥地区（CB邮编）或者皮德堡/peterborough/PE邮编 所以，我不符合条件，毕竟我这一次全面体检就是半年前回国的时候，我顺便问了一下身体检查有啥项目，被告知就是很基本的那几项：身高、体重、血压、血常规、尿检。毕竟英国全民医保，并不可能给你像国内那种体检套餐没事做个MRI核磁共震或者是X光。英国的理念是健康的人不需要身体检查，有问题才会对症下药/检查。 第三方体检机构表示，如果有任何问题或感到不适，应该先去找GP全科医生。以上三个条件中，第一条感觉是有商量的空间的。我还特别问了什么样的检查算体检。不过无所谓，反正公司有福利，每年都可以安排一次体检，刚好下周就约到了公司的体检：公司的福利之: 员工体检(微软和Nuffield)。 更新：今天去听了NHS举办的关于男性PSA/前列腺健康的活动/讨论 本文一共 780 个汉字, 你数一下对不对. 英国NHS为年龄在40到70岁之间的中老年人提供免费身体检查. (AMP 移动加速版本) 赞赏我的几个理由. ¥ 打赏支持 扫描二维码，分享本文到微信朋友圈
英国的 NHS 附加费（NHS Surcharge） 是针对非英国居民的医疗附加费用，全称为 Immigration Health Surcharge (IHS)，也叫移民健康附加费。自 2015 年开始实施，所有申请英国签证、并在英国停留六个月以上的非居民都需缴纳该费用。这笔费用让签证持有者可以在 NHS 体系下享受与英国居民相同的大部分医疗服务，而无需支付额外费用。以下是 IHS 的详细介绍： 费用标准 IHS 的费用根据签证类型和申请人的年限来计算，目前的标准为每年 624 英镑（儿童则是每年 470 英镑）。 费用通常会在签证申请过程中一次性支付，计算方式为申请人在英国停留的年数乘以相应的年费。若停留时间不满半年，则按半年标准收费。 适用人群 所有在英国停留超过 6 个月的非英国居民，包括工作签证、学生签证、家庭签证和其他长期签证持有者，都需支付 NHS 附加费。 …
英国国家医疗服务体系 (National Health Service, 简称 NHS) 是英国政府提供的公共医疗卫生服务体系，于1948年创立，旨在为英国居民提供从出生到老年的综合医疗服务。NHS 的宗旨是确保每位英国居民无论其收入、地位和健康状况如何，都能获得公平且免费（或低价）的医疗服务，属于全球范围内最早建立的全民医疗体系之一。以下是 NHS 的一些关键特点： 英国国家医疗服务体系（NHS）于1948年7月5日正式成立。这一体系是由当时的卫生部长阿奈林·贝文（Aneurin Bevan）主导创立的，其核心理念是确保所有人都能获得公平的医疗服务，无论收入高低。NHS 的诞生标志着现代公共医疗服务的开端，为全球范围内的全民医疗体系提供了参考。 全民覆盖和免费医疗 NHS 是一种由税收资助的公共医疗系统。其最核心的理念是“按需分配医疗资源，不以盈利为目的”，因此所有注册的英国居民可以免费享受绝大部分基础的医疗服务，包括急诊、住院治疗、产前产后护理等。 部分非紧急医疗服务可能收取少量费用，例如牙科检查和处方药，但对低收入人群、儿童、老年人等有一定的减免政策。 非英国居民（比如办签证的时候）需要交纳一个NHS附加费才可以享受这个NHS医疗。 分层的医疗服务 NHS 系统主要分为初级、二级和三级医疗服务。初级医疗服务包括家庭医生（GP）诊所，提供常见病的诊治、咨询和转诊。家庭医生是每个患者进入 NHS 的首要接触点，只有通过 GP 转诊才能到医院就诊。 二级医疗服务包括专科医生和医院治疗，通常是由家庭医生转诊的疾病。 三级医疗服务则包括更专业的治疗和康复服务，例如癌症治疗、移植手术等。 国家拨款和政府监管 NHS …
这次回国，一家四口来回机票3600英镑，从伦敦到北京，是中国南航的飞机。回国待了二周左右，不过还是干了几件值机票的事，比如在福建医科大学附属第一医院（三甲）体检了，媳妇还顺便在医院里除了痣。价格是一个痣60元（据说10年前是10元，后来涨到20元/40元）。 前几年我在英国医院NHS除了痣，是免费的，因为和医生说担心是恶性痣，医院当时还做了一个小手术，都是免费的。如果是去私人医院诊所，很贵的，除不起。 如果除16个痣，在英国得花3000英镑，回国不到1000人民币，真是相当划算了。 除痣是风险最低的医美项目了 医生会给个药膏，让在要除的痣上涂，等待20分钟就可以激光除痣了。医生会一个一个拿激光在痣上操作，媳妇说很疼，和纹身一样，她在点第一个痣的时候就有点后悔了。点的时候我闻到了烧焦味，有点像蚊子被拍到电蚊拍的味道。媳妇躺在那里，大概不到20分钟边和医生聊天就结束了。 医院第四楼是美容层，相比其它层人满为患，没啥病人。 医生给了个喷的，不让洗脸，不让碰水，然后一天喷三次这个药水。刚开始的时候，点完痣，脸上很明显的一个一个坑，颜值真的毁了，过了几天后，痣坑就慢慢变淡变浅。媳妇这几天的颜值也慢慢恢复了，还感觉确实好看了一些些。 点痣的激光技术已经相当成熟了，虽然在脸上动刀，但毕竟是小手术，而且就是在皮肤上激光动动，风险很低，无需担心。 只要不是太大的痣，小黑点这种，都可以点掉，但对于很大的痣，比如超过3cm的痣，是点不了的，因为得切片化验是不是恶性的痣，这得专门手术去除。 更新：几周后，除掉痣的皮肤确实变浅变淡了，但是有两个小地方似乎没除干净，又有一点点小黑点，怪不得当时那医生就说，有可能除不干净（有的痣比较深），但是可以回来重新弄。我前几年在NHS上动手术除的痣，现在看 好像那块皮肤又开始变得有点黑了，也不知道是不是很快又会长回来，哎。 本文一共 728 个汉字, 你数一下对不对. 回国除痣是最便宜风险最低的医美项目了. (AMP 移动加速版本) 赞赏我的几个理由. ¥ 打赏支持 扫描二维码，分享本文到微信朋友圈
说到英国全民医保NHS，很多人的印象是虽然免费，但是得等，大部分小病（如感冒）等着等着就好了，大病一般来说可以优先排队（或者去医院 A&E 紧急门诊）或者是打999，对于非紧急的也可以打111。总体来说，如果是大病紧急的情况也不用太过于担心，毕竟英国NHS免费医疗就是优先给那些需要帮助的患者。 GP诊所每天早上8点15分开门，这时候如果第一时间打电话，很有可能能约到当天的预约，因为GP诊所每天都会有预留一下预约，给那些需要当天看病的人。疫情之后，很多非紧急的情况都不需要去诊所了，我有几次都是打电话给GP前台，然后说明情况，当天医生就会给我回电话和我讨论问题（有时候需要把讨论的问题拍个照或视频通过NHS网站上传给医生），然后医生就会根据情况进行下一步，比如让你去抽个血化验一下尿检等，或者GP医生无法处理就会把你的情况给refer到大医院相关专门的部门。 每个冬天，总会有些流感，今年感觉特别严重，因为我周围很多人这几天都病了，媳妇前两周也病了2周多，病毒来势汹汹，一直咳嗽，我有一晚上还带她去剑桥addenbrooke医院紧急门诊，这几天才好一些。这不刚好，这两天，两娃就开始咳嗽，也不知道是不是同一病毒。 娃晚上咳嗽就睡不好，我周五早上就在8点16分的时候打了电话，等了大概7-8分钟吧，和前台说明了情况，然后就等电话，后来很快，收到短信，医生问我是不是当天有空，我说有空，并且问是不是可以顺便把弟弟也带上，因为弟弟也咳嗽但是症状较轻。一切很顺利，约了大概半个小时后的预约。 开车从家里到诊所不到10分钟，到了不到5分钟，GP小姐姐就叫我们进去了，我估计是周五，圣诞节，也没啥病人（不过停车场车还蛮多的）。 然后测了体温，量了血压心跳等，GP小姐姐还拿了听诊的在两娃前胸和后背上听，最后面给哥哥开了5天的抗生素阿莫西林，怕娃不喜欢吃药，还贴心的给开了果汁一样口味的液体口服液。弟弟情况较轻，所以就让多喝水多休息。 然后就开车去家里边上的GP Pharmacy药店取药，等了一会儿工作人员就把药送我手里并嘱咐了要吃完5天，每天3次。娃的药是免费的（英国政府支付，未成年人看病治病都是免费的），而成年人是需要付一个药费（NHS Prescription Charge），现在是9.65英镑（每年都在涨一点）。 NHS最丝滑的一次体验 TLDR；打电话给GP，说我两娃这两天咳嗽一直没好，影响到了睡眠，然后就马上约了2个小时后的appointment, 然后看病到开药拿药，效率好高，NHS还专门给了那种像果汁一样的阿莫西林抗生素，给娃喝，娃说很好喝。感觉英国NHS对小孩还是很重视，拿药也是完全免费，感觉这几年交那么多税终于让娃享受了一把。 英国 NHS 对于保护小孩老人还有那些生大病的 我目测还是挺不错的，就今天我娃从预约到看病拿药不到半小时，速度很快，服务很好，而且完全免费，非常丝滑，我还是挺满意的（不过换成是我，要是想看个病啥的就大概率得等） GP小姐姐给弟弟检查，弟弟话很多，就是一话痨。 本文一共 1108 个汉字, 你数一下对不对. 英国NHS全民医疗最丝滑的一次体验. (AMP 移动加速版本) 赞赏我的几个理由. ¥ …
上周五，孩子放学后和妈妈说手指疼，说是在学校打橄榄球Rugby的时候不小心受伤的，我一看手指肿大，并且淤青了，便在下班后带着娃先去了Bar Hill Tesco超市里的Pharmacy药店看是不是有什么药膏可以缓解一下。 药剂师看了看，就建议去找GP或者医院去看一下，因为他不确定是否有骨折。通常来说，药剂师能针对皮肤的问题（表面）给出建议。对于这种需要进一步检查的无法给出诊断。 打了英国的111，说明情况，约了一个紧急的预约，挂完电话带着娃到了剑桥Adeenbrookes医院的急诊科 Urgent Treatment Centre – Clinic 9。 从家开车到医院20分钟，加上停车大概半小时就到了。UTC急诊科就在 A&E左边几十米，到了一看已经有很多人在厅里等了，到前台注册了，等了一个小时才被叫到去Triage/分诊：量体重身高，量温度，查看情况，如果紧急情况下会优先处理。去年有一次，娃在学校摔倒了，也是来这里看，结果很快就处理了，没等很久，因为得看是不是有脑震荡等更严重的情况。 分诊后，马上做了一个X光，然后就一直等，等到了12点，以为轮到我们了，结果说要关门了，得到边上A&E里的儿科诊所/Pediatrics。因为娃的情况是分到受伤部injuries，并不是GP来处理，所以只有一个医生在处理，很慢，娃前面排有6个。 一过去的时候听说还要排队4-5小时 简直是崩溃，后来还好，医院说优先处理从UTC来的病人，再后来，医院又多派了一个医生来处理。 等到医生来问诊的时候，已经是凌晨1点了，医生看了X光结果后就说有点骨折，然后让护士给娃戴上夹板Splint，娃两周后的钢琴6级考试只能取消了。医生说过几天医院会再打电话来看看怎么个处理。昨天确实接到医院的电话，然后就说会给寄一些药品涂，并且需要再戴着夹板两周，然后还会有一个理疗。 免费医疗能急死人 英国NHS全民医保，虽然免费，但是这种紧急又不那么要命的情况下真的是能急死人。试想，如果第二天再打电话给GP，再等到医院给X光的预约，一周就过去了。 虽然当天在医院等了6小时，不过还好最后面事情得到了解决了。这次除了停车费13英镑左右（6小时），就没再有其它费用了。 PS：2点开着车带着娃回家，回到家2点半了。英国剑桥凌晨2点街景: 一个鬼也没有 听说医院里的设备有一半多是美国通用电气GE/General Electric的，另一些是西门子。 首小时3英镑，封顶24小时5英镑，3天后，支付19.99英镑，它就属于你的。 手续：医院寄了这玩意，让戴上，并且约了一个视频问诊。视频门诊就是远程医生帮着诊断。医生让哥哥每天都做一些手指康复操。 更新，后面又约了三周后视频门诊一下，没有问题就给 discharge 了，医生会让哥哥手指做一些活动并询问会不会疼之类的用于判断手指是否复原了，医生还说，小孩子恢复得快，所以没有问题。但还是建议短期尽量避免激烈的运动。 …
抽血晕倒 生理性晕血：抽血会晕血是由于体内出现的血压骤降所致，在抽取体内血液时，体内的血压随之发生变化，从而使得大量血液流失，严重的情况下甚至会造成昏厥。身体虚弱的情况就比较容易晕。 还有一种情况就是心理性晕血，见到针管就吓坏了。 我至今包括今天这次一共晕到3次，第一次是小时候，也是抽血，在医院就晕到了，迷迷胡胡听见医生护士说赶快，然后再次醒来的时候就在床上躺着休息了。 第二次，是在北京中国农业大学食堂和姐姐姐夫一块吃午饭的时候，当时开了个罐头，割到了手，然后就晕过去了，趴在饭桌上有好一会才醒来。 而第三次就是今天去GP那里抽血。我本身就比较恐惧抽血和针头，今天针头插入我手臂的时候我就晕了。医生说这是身体器官把血液紧收导致流往脑袋的血液减少，血压变低。 三周前，我不小心踏空了一步，第二天起来脚踝就开始疼了，吃了止痛药，后来受不了打电话给GP，给我约了一周后的医院的X-ray检查，不过我过了三天，我脚就不痛了，就感觉没啥必要，于是打电话取消了去医院照X光的那个预约。 二周前，我因为新的牙套，导致我的牙龈断断续续的疼，然后就是这周被媳妇还有孩子传染的的流感，发烧感冒。真是祸不单行。 昨天早上，脚又突然的疼了起来，所以感觉不管如何也得去医生那里检查一下。 这三周，好经常早上被疼痛给疼醒，真是难受，相比之下没有病的时候 被小弟弟大清早叫醒的日子真是幸福啊（当然有时候也被调皮的媳妇叫醒）。 说个小插曲：晕过去 小姐姐就不敢动了，然后就赶紧叫我媳妇进来陪我，后来我醒了，我以为抽完血了，结果小姐姐说没有，问我愿不愿意再试一下，先休息一下，或者说今天就算了，后来我到边上的床躺下，脚抬高，缓了缓，就说继续吧，这一次血流得很慢，搞了半天也只搞到1/3，小姐姐没办法就说那就只能这样，把血寄到医院检查，也不确定够不够量，不够的话下周再约。因为我晕血后，血量都被身体送往器官中，所以能抽出来的血量就很少很慢。 第二天抽血结果就出来了，大概24小时左右，网上就能查到消息，尿酸正常，不是痛风。 Uric Acid (Your Value) 404 umol/L Standard Range 200- 430 umol/L 啪啪打脸，医生（说虽然第一次抽血尿酸在范围内但还是偏高）后来建议我再抽血，结果抽了两次，一次比一次高。估计过两天医生就会给我开药把这个降下来。 查了一下，和肾能力有关，也不知道是不是年纪大了，或者是和最近熬夜有关，还有就是水喝得不够和吃的食物有关（比如红肉吃多了），酒是肯定不要喝的。 哎，感觉自己要挂了，不过网友说“尿酸没事的吧…顶多风湿关节炎……” 抽血怎么样避免晕血 …
